体检查出结节息肉囊肿,会癌变吗
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?一、先说说结节是怎么回事
结节是影像学上描述的一个名词，是在超声、CT或核磁共振等检查时看到的较小的肿物，稍微大的就叫包块。可发生在身体的任何部位。常见的有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、淋巴结肿块等。1.甲状腺结节甲状腺结节患病率高达18.6％，而其中只有5％-15％可能是甲状腺癌。如果有患甲状腺癌的家族史；年轻的甲状腺结节患者，还有超声提示结节直径在1-4cm，必须做穿刺检查，结节直径＞4cm，很可能已发展为恶性肿瘤，需及时手术治疗。
体检出甲状腺结节不要太紧张，可根据超声检查的情况以及医生的建议定期检查。如果忽然出现憋气，吞咽困难，声音嘶哑等不适症状，应及时检查治疗。
2.肺结节肺结节通常指影像学检查中发现的直径小于或等于3厘米的类似圆形或不规则形病灶。随着低剂量螺旋CT的应用，肺小结节的检出率越来越高，约有40％左右的受检人体检出有肺小结节。但96.4％的肺结节是良性结节。但随着结节的增大，恶变率就会增加。肺结节直径＜5mm多为良性，结节直径＞8mm的要小心。还要综合考虑结节的形状、密度、边界、生长速度以及位置来判断其性质。每年检查一次低剂量螺旋CT,是肺癌早发现，早诊断，早治疗的正确方法。3.乳腺结节：不痛的结节更危险！乳腺结节是对乳腺占位的一种描述，常见于乳腺增生及乳腺肿瘤性疾病。乳腺小叶增生，乳腺纤维瘤，乳腺炎及乳腺癌等都可以表现为乳腺结节。患者通常都是发现乳腺内有结节时才来就诊，如果结节没有痛感，一定要小心乳腺癌！所以，检查出乳腺结节，应该先通过乳腺超声，钼靶，或者乳腺核磁等检查手段，鉴别乳腺肿块的良恶性。怀疑恶性，尽早手术切除。4.淋巴结肿大感冒发烧，牙龈炎，咽喉炎后都会淋巴结肿大，压痛。如果淋巴结肿大不痛，伴有长期不规则发热，应尽快到专科诊断与筛查。因淋巴瘤在我国发病率呈上升趋势！二、息肉
息肉是指生长在人体空腔脏器黏膜表面的赘生物，其实就是块多余的“肉”，喜欢生长在鼻腔、声带、胃肠、胆囊、子宫、膀胱等处。如果某一部位有两个以上的息肉，就叫“多发性息肉”。
1.胆囊息肉胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。它是一种多发病，早期没症状，在体检做B超时才被发现。胆囊息肉绝大多数是良性的，但与囊肿不同，息肉可发生癌变。较小(小于1.0厘米)的可定期观察，生长较快（直径大于1.0厘米），或伴有胆囊结石者，需手术治疗。
胆囊息肉病因可能与长期饮酒，高脂饮食，不吃早餐，压力大，熬夜及生活不规律有关。
2.肠息肉肠息肉以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少，并不是所有的肠息肉都会发生癌变。肠息肉分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉两类。
一般单个，两个息肉癌变概率不高，但数量越多，癌变机会越高，息肉越大癌变率也越高。
多数肠息肉患者没有症状，只有很少一部分会出现便血、黏液便、腹痛、大便次数增多、便秘甚至肠梗阻等异常。
如果发现肠息肉，可通过内镜切除，送病理检查明确诊断治疗。患有肠息肉越早切除越好！
肠息肉易复发，一定要定期复查。生活上应多食蔬菜水果，远离烟酒。对于有家族史的人群，应该2-3年做一次肠镜检查。
3.胃息肉
胃息肉多在胃镜检查时发现。也分炎症性（增生性）息肉和腺瘤性息肉两种类型。炎症性息肉癌变率只有0.4％左右，腺瘤性息肉癌变率可达30％-58.3％，被称为“癌前病变”。
因胃息肉有恶病的“潜能“，要积极的进行治疗，有幽门螺旋杆菌感染的增生性息肉需要根除；炎症性息肉直径＞2cm者，也建议切除。特别是腺瘤性息肉，原则上需要切除治疗，以绝后患。
由于胃息肉容易复发，切除后需定期复查随访。
4.声带息肉
声带息肉比较常见，病因可能与长期发声不当，长期不良刺激或慢性炎症有关。主要表现为声嘶。
声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变。很多息肉在癌变后患者无不适感。因此，一旦出现声音嘶哑，喉部异物感，咽喉干痒疼痛，医院做纤维喉镜明确诊断，必要时手术摘除。
三、囊肿
囊肿是长在体内某一脏器内，囊状的良性包块，其内容物性质是液态的，就像一个小水囊。囊肿多为良性的先天疾病，常出现在肝脏，肾脏和卵巢上，生长缓慢，可逐渐增大。
1.肝囊肿、肾囊肿肝囊肿、肾囊肿一般没有明显症状，多在体检做B超时发现。肝囊肿、肾囊肿是一种良性疾病，大多是先天性的，可单发也可多发，有的还合并肺囊肿。
小的囊肿一般不会影响肝肾功能，不会破裂，也不会癌变。所以，无须担心，也不要治疗，定期复查即可。只有当它长得实在太大，有压迫症状时，才考虑治疗。
2.卵巢囊肿生理性卵巢囊肿与女性生理周期有关，如黄体囊肿会随着生理周期的变换而消失，也不需要用药。
非肿瘤性质的卵巢囊肿中，比较有代表性的如巧克力囊肿，虽然是良性的，但易引起痛经，不孕等，需要妇科根据情况处理。
肿瘤性质的卵巢囊肿，也并非全部都是恶性的，也有良性肿瘤，如畸胎瘤。所以，如果在随访中发现卵巢持续增大，务必引起重视！尤其对于直径5厘米以上的卵巢囊肿，在排出生理性囊肿后，建议要明确诊断。
3.宫颈囊肿（宫颈纳氏囊肿）宫颈纳氏囊肿是子宫颈腺管被周围组织挤压而使腺管变窄、堵塞，腺体分泌物潴留于腺管内形成，常因慢性宫颈炎引起，通常没有症状，大多无需治疗，定期复查随访就行，较大者可考虑手术治疗。
好啦，今天的科普结束了，下次再见！
四川省达州善泽体检中心健康管理部主任余建萍预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.shulanzx.com/slsxw/11351.html
